Acidentes Com Escorpiões

Acidentes escorpiônicos ou escorpionismo é o quadro de envenenamento provocado pela introdução de veneno através de aparelho inoculador (ferrão) de escorpiões.

De importância medica no Brasil são os representantes do gênero Tityus, com varias espécies descritas:

T. serrulatus (escorpião amarelo): Com ampla distribuição desde a Bahia ate o Paraná e região central do país, representa a espécie de maior preocupação em função do maior potencial de gravidade do envenenamento e pela expansão em sua distribuição geográfica no pais, facilitada por sua reprodução partenogenética (só existem fêmeas) e fácil adaptação ao meio urbano.

T. bahiensis (escorpião-marrom): Encontrado em todo o pais, com exceção da região Norte.

T. stigmurus: espécie mais comum no Nordeste.

 T. paraensis (escorpião-preto) e T. metuendus: encontrados na Amazônia. De acordo com a distribuição das espécies de escorpiões encontrados no país, pode haver variação regional nas manifestações clínicas. 

Porém, de modo geral, o envenenamento escorpiônico determina alterações locais e sistêmicas, decorrentes da estimulação de terminações nervosas sensitivas, motoras e do sistema nervoso autônomo. A grande maioria dos acidentes é leve e o quadro local tem inicio precoce e duração limitada, no qual adultos apresentam dor imediata, eritema e edema leves, piloereção e sudorese localizadas, cujo tratamento é sintomático. Mioclonias e fasciculaçoes são descritas em alguns acidentes por T. paraensis. 

Já crianças abaixo de 10 anos apresentam maior risco de alterações sistêmicas nas picadas por T. serrulatus, que podem levar a casos graves e requerem soroterapia especifica em tempo adequado.

O quadro inicia-se com dor local imediata, eritema e sudorese ao redor da picada. Em crianças, nas primeiras 2-3 horas, podem surgir sudorese, agitação psicomotora, tremores, náuseas, vômitos, sialorreia, hipertensão ou hipotensão arterial, arritmia cardíaca, edema pulmonar agudo e choque. Os soros estão disponíveis em unidades de saúde de referencia em todos os municípios. O tratamento da dor é sintomático, com analgésicos ou infiltração anestésica. Os acidentes leves que apresentam somente dor local não requerem soroterapia. No entanto, nos casos moderados e graves deve ser administrada o mais precocemente possível com o soro antiescorpiônico ou antiaracnídico.

Os escorpiões são animais carnívoros e alimentam-se de grilos e baratas. Tem hábitos noturnos e muitas espécies vivem em áreas urbanas, onde encontram abrigo dentro ou próximo das casas, onde encontram farta alimentação. Podem sobreviver vários meses sem água ou alimento, o que torna seu controle químico com inseticidas praticamente inexequível.

Prevenção de Acidentes Aracnídeos (escorpiões e aranhas)

•  Examinar roupas (inclusive as de cama), calçados, toalhas de banho e de rosto, panos de chão e tapetes, antes do usar;
•  Usar luvas de raspa de couro ou similar e calçados fechados durante o manuseio de materiais de construção, transporte de lenha, madeira e pedras em geral;
•  Manter berços e camas afastados, no mínimo 10 cm, das paredes e evitar que mosquiteiros e roupas de cama esbarrem no chão;
•  Tomar cuidado especial ao encostar-se a locais escuros, úmidos e com presença de baratas. 

Primeiros Socorros:

•  Limpar o local com água e sabão;
•  Procurar orientação medica imediata e mais próxima do local da ocorrência do acidente;
•  Se for possível, capturar o animal e levá-lo ao serviço de saúde pois a identificação dos escorpiões ou aranhas causadores do acidente pode auxiliar o diagnostico.